Participação de sinistro – Multirriscos

1. TOMADOR

Dados do Tomador

Policyholder Details (Information about the policyholder)

Nome completo *

Name

NIF *

VAT number

Telefone/Telemóvel (pessoa a contactar) *

Telephone/Mobile (contact person)

Email *

Melhor horário de contacto

Manhã (9h00 - 13h00)
Tarde (13h00 - 18h00)
Qualquer hora

Best time to get in touch

2. APÓLICE

Dados da Apólice (Informação sobre o contrato de seguro)

Policy Details (Information about the insurance contract)

Número da apólice *

Policy number

Seguradora *

Insurance company

danos Layout 4.

3. SINISTRO

Dados do Sinistro (Circunstâncias e causa do sinistro)

Accident Details (Circumstances and cause of the accident)

Data do sinistro *

Date of the accident

Hora aproximada *

Approximate hour

Causa do sinistro *

Cause of the accident

Danos por água (Detalhe da causa)

Rotura em tubagem à vista
Visible pipe burst
Entupimento
Blockage
Torneira aberta
Tap left open
Transbordamento
Overflow
Rotura em tubagem embutida
Burst in concealed pipework
Outra
Other

Water damage (Details of the cause)

Tempestades - Inundações (Detalhe da causa)

Enxurrada
Torrential rain
Granizo
Hail
Transbordamento
Overflow
Destelhamento
Roof removal
Danos exteriores
External damage
Outra
Other

Storms – Floods (Breakdown of causes)

Outro

Other

Roubo - Furto/Robbery – Theft

Auto de notícia (número)

Report (number)

Autoridade que registou

Authority that registered

Objetos - valores subtraídos (lista aproximada)

Items – items stolen (approximate list)

Foram chamadas as autoridades ou bombeiros?

Sim
Yes
Não
No

Have the authorities or the fire brigade been called?

Já foi efetuada alguma reparação urgente?

Sim
Yes
Não
No

Have any urgent repairs been carried out yet?

4. DANOS

Identificação dos Danos (Indique o tipo e descrição dos danos sofridos)

Details of the damage (Please state the type and description of the damage sustained)

Tipo de danos *

Danos no Imóvel (Estrutura, paredes, tetos, canalizações, instalações)
Damage to the property (structure, walls, ceilings, plumbing, fixtures and fittings)
Danos no Conteúdo (Mobiliário, eletrodomésticos, equipamentos, valores)
Damage to belongings (furniture, household appliances, equipment, valuables)
Danos em ambas as categorias (Imóvel e Conteúdo)
Damage in both categories (Building and Contents)

Type of damage

Descrição do sinistro e dos danos *

Description of the incident and the damage

Valor estimado dos danos (€) - (Estimativa aproximada, não vinculativa.)

Estimated value of the damage (€) – (Approximate, non-binding estimate.)

O imóvel/espaço mantém-se operacional?

Sim
Yes
Parcialmente
Partially
Não
No

Is the property/space still in use?

Identificação do tipo de documento

Orçamento/Fatura
Quotation/Invoice
Caderneta Predial
Property Register
Comprovativo de IBAN
IBAN confirmation
Fotografias
Photos
Outros
Others

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